疏通堵塞的血管,让患者失去血供没有知觉的肢体重新焕发活力;加固随时可能“爆炸”的血管瘤,拆除生命线上的“定时炸弹”;修补主动脉夹层,争分夺秒地让患者远离死神的威胁……
血管外科医生被称为医生中的“拆弹专家”,西南医科大学附属医院血管外科,便有这样一群专门从事“拆弹”工作的“博士天团”,他们拥有“三高”特质,即:
高学历,12名医生+1名专职科研人员中有10名博士,是医院博士占比率最高的科室之一;
高手术量,年开展手术总量2000多台,手术种类和规模在西部地区均处于领先地位;
高水平,开展手术成功率近100%,让许多疑难杂症患者重获新生。
王牌“博士天团”
医院血管外科成立于1999年,是西部地区成立较早的、独立的血管外科专科之一。近年来,在科室主任兼外科副主任刘勇教授的带领下,科室制定了“四化”目标:医生博士化、博士国际化、技术一流化、学科西部领先化。
科室积极鼓励医生继续攻读博士学位,继续深造。通过本土培养+外部培养相结合的模式,培养出一批博士,其中12名医生+1名专职科研人员中有10人为博士或在读博士,部分人员前往澳门、德国、日本、英国等地学习深造,成为医院博士占比率较高的科室之一。
科室的12名医生均为男性,大部分为80、90后年轻人,他们年富力强、干劲十足,为长期持续奋战手术台以及高强度的医教研工作提供了必要的体能保证,在科室“高标准、严要求”的培养模式下,经过前辈们悉心的指导和提携,以及大量的实践锻炼,临床经验和综合救治能力得到显著提升,迅速成长为科室中坚力量。
刀尖上的舞者
血管疾病来势汹汹,瞬息万变。西南医科大学附属医院血管外科,承担着除颅内血管和心脏血管之外,从头到脚大部分血管疾病的诊治工作。
主动脉夹层、主动脉瘤、动脉栓塞……这一个个看似简单的疾病,因为侵犯的是人体重要的血管,一有闪失就会致残或致命,血管外科医生需要做到小心、再小心。
虽已从事血管外科工作近20年,刘勇教授坦言每一次手术都是“如履薄冰,如临深渊”。
“除了本科室患者的救治工作,在医院外科系统手术中,我们还常常充当救火队员的角色。由于人体血管分布广泛,所有外科手术中,损伤血管可能会威胁到患者的生命,比如肿瘤侵犯血管的情况,手术操作的风险非常高。因此,凡是可能涉及血管安全的,其它科室都会请我们去协助完成。”据刘勇教授介绍,科室为全院大部分科室做过血管的应急支援工作,在血管外科专家的支持下,最后几乎都成功地化险为夷,自医院血管外科独立建科后,全院的手术安全性得到进一步提高。
同时,为了更好地帮助患者预防深静脉血栓和肺栓塞,由科室牵头制订了具体的风险评估标准,分别从患者入院、术前、术后进行三级评估,并在医务部的帮助下,深入全院各科室进行推广,后来又进一步推广到周边的县区医院、市级医院等,降低了入院患者深静脉血栓和肺栓塞的发生率,医院也获得全国静脉血栓和肺栓塞防治优秀单位荣誉称号。
血管健康守护天使
近年来,随着人口老龄化和人们健康意识的提高,各类血管疾病的检出率不断攀升,血管外科行业发展步入快车道。
西南医科大学附属医院血管外科作为全省仅有的几家独立血管外科之一,应用多项先进诊疗手段,成功开展多项新技术治疗血管疾病,其中包括:主动脉夹层,胸主动脉瘤,腹主动脉瘤、颈动脉瘤、动脉栓塞、内脏动脉瘤、下肢动脉硬化性闭塞、血栓闭塞性脉管炎、颈动脉硬化性狭窄或闭塞所致脑卒中、肾血管性高血压、多发性大动脉炎、糖尿病足病、雷诺综合症、血管外伤、周围动脉假性动脉瘤、静脉倒流性疾病、静脉回流障碍性疾病等血管疾病的腔内和开放手术,以及各种累及血管的肿瘤和腹膜后肿瘤的手术治疗。特色医疗技术有传统手术及介入治疗各类血管疾病等等。
科室开展的多项血管疾病诊疗技术处于西部领先,如:率先在西部地区利用体外/原位开窗技术治疗各种复杂的胸腹主动脉瘤/夹层、成功救治各种复杂腹膜后肿瘤等。科室每年开展各类手术总量累计达2000多台,手术成功率接近100%,其中下肢动脉硬化闭塞症治疗手术近500例,数量位居西部乃至全国前列;主动脉手术(包括主动脉瘤、主动脉夹层治疗)150例左右,省内名列前茅。
领先的技术优势、丰富的手术经验、良好的治疗效果,让科室在业界的影响力不断提升,川渝滇黔乃至全国各地慕名而来的患者越来越多,其中市外病人约占40%左右,不乏很多走投无路的复杂疑难血管病人,经科室治疗后重获生机。
多年前,一名病人身患腹主动脉瘤,不远万里前来科室求医,手术后获得满意的治疗效果;一名30多岁女性,因双下肢肿胀,经检查发现下腔静脉平滑肌肿瘤,因肿瘤侵犯到血管,手术难度高,她跑遍多家医院均未得到治疗,最后来到西南医大附院血管外科,成功进行了肿瘤切除;一名老年男性患者,因患下肢动脉血栓,脚部缺血坏死,同时伴有肝肾功能衰竭,经人介绍从外地来到西南医大附院血管外科,手术治疗后老人的性命保住了……
如此病例不胜枚举,近十多年来,科室接诊病人数量增长5倍—10倍,常年开展手术量增加4倍—5倍,科室已发展成为西南地区规模较大的血管外科之一。
介于科室在业界的影响力,全国各地多家医院纷纷邀请其进行疑难病例会诊,会诊医院涵盖四川、重庆、贵州、云南、西藏、内蒙古等省市50余家医院。通过网络手术直播的方式,开展线上直播交流。截至目前,已开展50期直播交流,观看量达40万人次。同时,科室还接待了来自川渝滇黔、湖北、广东、广西、海南、内蒙古等全国多家市县级医院的同行前来进修、学习。
人与血管共生!多年来,西南医科大学附属医院血管外科团队以精湛医术、优质服务,守护着西南地区以及全国各地众多患者的血管健康,为生命之舟的安全行驶保驾护航。
延伸小知识:
有这些症状应去血管外科就诊
随着我国人民生活水平的日益提高,血管疾病的发病率和人民群众对血管健康的重视程度也在日益提升。
但大部分患者并不充分了解血管外科,在罹患血管疾病时往往“病急乱投医”,不知该到哪个科室就诊,最终延误了诊治。因此,我们为大家总结了一些常见血管疾病的特点,一经发现,应立刻到血管外科门诊就诊。
下肢浅静脉如蚯蚓般蜿蜒屈曲,平时又有久站的习惯,多半是罹患了下肢静脉曲张。如不治疗则可能继续进展为肢体水肿、色素沉着甚至引起下肢皮肤破溃。
肢体凉、麻、痛,包括四肢怕冷、麻木不适,以及活动后肢体疼痛,最后一个症状医学上称为“间歇性跛行”,也就是指走一段距离后,肢体肌肉出现酸胀疼痛,休息一会能缓解,再走一段距离后又出现同样的疼痛症状。
此外,不活动的时候就出现疼痛,晚上甚至会痛醒,则可能提示疾病进入比较严重的阶段。甚至出现脚和足趾的发黑、破溃,伤口经久不愈,尤其同时患有糖尿病,首先考虑下肢动脉硬化闭塞症,应尽快开通血管,恢复肢体的供血。但在部分医院,由于医生经验不足容易误诊,导致患者被一再截肢。
突发某一侧肢体肿胀,发红甚至发青,伴有疼痛,尤其是大手术后、创伤后、长期卧床的患者,首先考虑下肢深静脉血栓形成,应尽快就诊,否则血栓脱落引起肺栓塞,会有生命危险,病人住院期间发生的突发性死亡,大约有10%为肺动脉栓塞所致。
突发一侧下肢的疼痛、麻木、运动障碍、无脉和苍白,首先考虑急性下肢动脉闭塞。
突发胸背部刀割样、撕裂样疼痛,除了考虑心脏疾病之外,也不能排除主动脉夹层。行CTA检查可以协助快速确诊。
(来源:西南医科大学附属医院 文/赖谦 李浩 图/科室提供)